广东省佛山中医院院长刘效仿
一直以来国家都高度重视中医药事业的传承发展，特别是近年来，更是明确提出“着力推动中医药振兴发展”。如何传承与发展中医药、利用中医药让更多的人享受健康、助力“健康中国”这一国家战略，这既是我们中医人需要不断探索的课题，也是身上沉甸甸的责任。
佛山的中医药历史可以追溯到2000多年前，历代名家辈出，在骨伤科领域尤为见长。1956年，佛山市中医院正式成立，是全国首批中医院。60多年来，佛山市中医院在传承中医和发展中医的道路上不断前行，并始终保持着开放的心态，拥抱新技术，拥抱新模式，探索中医药发展的新机遇。
近年来，互联网技术高速发展，“互联网+医疗健康”的模式在实践中快速成长，尤其是互联网医院的出现，对落实医改政策和提升市民就医的获得感方面有重大的促进作用。去年4月28日，国务院出台了《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》；广东省积极响应，在同年6月5日印发了《广东省促进“互联网+医疗健康”发展行动计划（2018—2020年）》。一系列政策及意见的出台，既表明国家支持“互联网+医疗健康”发展的鲜明态度，也突出了鼓励创新、包容审慎的政策导向。
对于互联网，我认为它最大的作用是跨界链接，最大的特点是打破边界，最大的好处是高效便捷。新型的互联网医院应该以完整的卫生健康、医疗健康服务生态链互为主体，是一个多方共建、共生和共享的平台，在设计上一定要思考未来的使用场景，利用互联网的优势实现医疗健康供应链、产业链与价值链的横向贯通。未来的医疗健康支付可以像用支付宝、微信支付一样的快速便捷。另外，借助信息技术融入人工智能诊断、大数据分析以及生命科学里的前沿技术等跨界应用，最终打破工业链、产业链、价值链之间的壁垒、障碍、隔阂，构建一个完整的卫生健康服务生态链，实现服务流程优化再造和服务能力无限延伸，从而为用户提供一种便捷、高效、安全的医疗健康服务。
以中医院为依托的互联网医院，跟西医院肯定有区别，其中最重要的差异在于，中医对一些疾病的治疗是不需要吃药、不需要开刀的。我们可以通过互联网医院的建设，把不需要吃药、不需要开刀就能治好病的治疗手段推而广之，让我们的病人少遭受痛苦，也切实减轻他们的医疗负担。另一方面，传统中医药的优势通过互联网医院能得到更大范围的推广、更加深入人心。例如，中医强调养生“治未病”，并在长期发展中积累了丰富的养生理念和方法，通过互联网医院，中医可以更有效地将服务人群从患者拓展至健康人，将服务拓展至健康管理与后期康复两端，实现真正意义的“全生命周期照护”，我相信这也是未来互联网医院大有作为的领域。
2019年2月24日，佛山市中医院与微医合作共建的互联网医院正式启动，这同时也是广东省首个“医保处方共享平台”便民试点，以及微医大湾区协作平台的佛山服务基地。我们希望通过互联网医院的建设，来实现医疗全产业链的横向贯通，以方便患者就医、客户健康需求为根本，线上线下相结合，完善电子病历管理、健康咨询、预约挂号、在线缴费、报告查询、候诊提醒、医保支付等功能。同时，利用互联网医院规范从业人员的专业技术标准，加强其服务的质量安全保障，把标准化的技术推广到镇一级的医院、乡一级的医院以及社区卫生服务网点，在分级诊疗体系和医疗联盟内，实现信息互通及医疗服务能力的下沉和纵向贯通。
互联网医疗的一大亮点是处方共享。目前，在佛山市中医院互联网医院内，患者可以享受在线复诊、开具电子处方、药品配送到家以及部分门诊慢性病药品可以在指定的社会药房实现医保统筹支付等服务。这虽然是医保改革迈出的一小步，但却是互联网医疗迈出的一大步。接下来，我们将努力探索线上+线下、院内+院外的处方共享及医保统筹支付，让信息多跑动，患者少跑腿。
改革需要勇气和担当，跨界融合需要突破常规，创新发展需要高瞻远瞩。我认为，互联网医院所应构建的价值链是互为主体而不是单一主体，比方说在供应链这一端，以药耗材装备等供应商为主体，到了医疗服务端以实体医院为主体，到了下游医保支付端以支付方为主体，全价值链的创造和实现最终取决于客户不同层次的健康需求。整个生态链之间的隔阂和壁垒要靠技术消除，毕竟任何一个单一主体服务能力都是有限的。所以，我认为互联网医院的大门应该更开放，拥抱新技术、拥抱新模式，与有前瞻、有实力、有能力、有经验的合作伙伴共同参与，共建生态圈。
格局决定结局。互联网医院的建设需要高起点规划、高标准建设、高质量推进，除了技术上的不断革新，资源上的不断整合，仍需要卫健、医保、社保等部门的共同努力，以敢于担当的改革先锋精神让互联网医院成为拉动医改的“火车头”。
站在新时代的新征程，佛山市中医院身处粤港澳大湾区，肩负着粤港澳三地居民的医疗服务需求，将紧紧抓住契机，全力做好互联网医院建设工作，争取走在全省乃至全国的互联网医院前列。 (作者系广东省佛山中医院院长)
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